泰国试管婴儿前有必要做宫腔镜或腹腔镜吗?

来源:吉林视窗   日期:2016-11-04  


  去泰国做试管婴儿之前需要做一系列的检查,但是很多时候检查之后患者不知道下一步该做什么,检查报告没有人解读,自己还是茫然无措。而看到别人做完检查之后还要做宫腔镜或者腹腔镜检查,认为自己也需要做这个检查。但是事实上是不是每个人都必须要做宫腔镜或者腹腔镜检查呢?下面我们请靓点健康的医务顾问罗顾问跟我们详细的解答这个疑惑。


 
  试管婴儿前行官腔镜的指征:
  1、进行不孕症检查时,应常规评估患者宫腔情况。对于无临床症状的患者(月经正常、无突破性出血、查体子宮正常),应根据医生的个人经验及中心的常规决定进行哪种检查(超声、子宫造影术或宫腔镜检查)。仅有极少数患者无需进行此检查,即明确为男方因素不孕,家族史中无子宫的疾病病史,且患者年龄小于35岁。
  2、下列所有情况:
(1)年龄大于35岁
(2)异常子宫出血
(3)临床发现异常或可疑异常,宫腔镜检查是评估宮腔情况的金标准,并应在进行ART治疗前对所有异常进行治疗。
  3、对既往有两次ART失败史的患者,均应行宫腔镜检查。
  4、试管婴儿前宫腔镜的治疗指征与检查指征相同。应切除子宫内膜息肉。应切除明显凸向宮腔、直径不超过4cm的子宮黏膜下肌瘤。应切除将宫腔完全分为两部分的子宮纵隔。宫腔粘连者,若分离后有可能恢复正常宫腔形态,则应行粘连分解术。诊断为子宮内膜炎者,需延长抗生素治疗时间,建议再次行宫腔镜以确认治愈。

  若存在上述疾病,均应在初次IVF治疗前治疗。若既往有助孕失败史,则更有证据说明应先进行宮腔镜检查。
  试管婴儿前行腹腔镜手术的指征:
  已有明确的不孕原因(尤其是男方因素不孕),且无明显临床症状、盆腔影像学检正常的患者,无需行腹腔镜手术。
  若存在高危因素、既往相关病史、盆腔检查或影像学检查异常,提示盆腔疾病者,腹腔镜手术。
  试管婴儿助孕前,需行腹腔镜手术治疗的疾病包括:输卵管积水、严重的子宫内膜异份症、卵巢巧克力囊肿。若患者既往有ART失败史,则更应进行手术治疗。
  腔镜及腹腔镜手术都是患者整个治疗过程中的一部分,但并不属于常规检查。然而,鉴于宫、腹腔镜良好的诊断及治疗价值,ART助孕中适时的使用宮腹腔镜的治疗是明智的。尽管尚无RCT研究给出循证医学的建议,但应根据临床情况提出个体化建议。个体化的治疗方案能够获得理想的ART结局,不仅能改善每个ART周期的效率,还能够提高累计妊娠率。
  以上就是靓点健康罗顾问对泰国试管婴儿前是否有必要做宫腔镜或腹腔镜的解答,希望对想去泰国做试管婴儿的各位会有所帮助。靓点健康在此提醒各位,去泰国做试管婴儿前的检查一定要根据自己的实际情况来做,不要人盲从,跟着别人的脚步,适合别人的不一定适合你。
 

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